Клиника предлагает широкий спектр косметологических услуг.
Особой популярностью у пациентов пользуется плазмолифтинг.

Примеры лечения :

Пациентка после аварии и результат через месяц.


Пациентка до и после лечения.


Лечение ожогов тела до и после.


ВСЕ ПРИМЕРЫ ЛЕЧЕНИЯ. подробнее...
Квалифицированная консультация !
Напишите в почтовую форму обратной связи на странице "Контакты" . . .


Это интересно !
...ЗАПЧАСТИ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА...

Внимание: в списке заболеваний, которые успешно лечатся стволовыми клетками появилась КАРДИОМИОПАТИЯ. >>>


Внимание: информация для иногородних на странице "Контакты" >>>






ОСТРЫЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения — остро возникающие расстройства с нестойкими очаговыми и общемозговыми симптомами, продолжающиеся не более суток. Важнейшие причины преходящих нарушений мозгового кровообращения — артериальная гипертензия и атеросклероз, которые вызывают ишемию мозга или его гиперемию, сопровождающуюся отеком мозговой ткани, мелкоточечными кровоизлияниями.
Клиническая картина зависит от региона, в бассейне которого развиваются патологические процессы. Важную роль играет и уровень артериального давления. Нарушения в бассейне каротидной артерии сопровождаются динамическим расстройством зрения (вплоть до слепоты на один глаз) при одновременных парестезиях, онемении другой половины лица и тела. В течение нескольких часов могут наблюдаться монопарезы, афазия. Нарушения в области вертебробазилярного бассейна проявляются системным головокружением, расстройствами равновесия и координации, сопровождающимися тошнотой, смазанной речью, затруднением при глотании.
Если причиной преходящих нарушений являются гипертонические церебральные кризы, то на первый план выступают общемозговые симптомы: головные боли, тошнота, рвота, несистемное головокружение, нередко психомоторное возбуждение.
Однако все эти дифференциальные различия в большей степени ретроспективны и сам диагноз преходящего мозгового кровообращения правомерен лишь при динамическом наблюдении за больным в течение 24 ч.
Оболочечные кровоизлияния — группа неврологической патологии, среди которой врач скорой помощи наиболее часто сталкивается с субарахноидальными кровоизлияниями. Диагностика основывается на острейшем развитии общемозговых симптомов в сочетании с менингеальными. Значительно облегчают диагностику результаты спинномозговой пункции (невропатолог специализированной бригады) — обнаружение примеси крови, ксанохроматоз ликвора (на 3-й—5-е сут).
Геморрагический паренхиматозный инсульт (кровоизлияние в мозг) возникает преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста, длительно страдающих артериальной гипертензией и атеросклерозом. В подавляющем большинстве случаев кровоизлияние происходит в полушария мозга, значительно реже в ствол и мозжечок. Две трети больных с геморрагическим инсультом погибают в течение первых суток от начала заболевания.
Характерно внезапное начало с потерей сознания и развитием глубокой комы после физического или психоэмоционального напряжения. Цвет лица багрово-цианотичныи, стерторозное дыхание (временами дыхание Чейна — Стокса), твердый пульс, артериальная гипертензия, часто рвота. В течение первых часов развивается гипертермия, кожные покровы становятся горячими и влажными. Часто наблюдается непроизвольное мочеиспускание.
На стороне гематомы мидриаз, миоз (чаще при стволовых кровоизлияниях). Реакция зрачков на свет вялая, иногда практически отсутствует. Часто наблюдается паралич взора; оба глазных яблока насильственно повернуты в одну сторону (больной созерцает свой очаг и отворачивается от парализованных конечностей). На стороне паралича сглажена носогубная складка, щека «парусит» при выдохе. На парализованной стороне определяется симптом Бабинского. Очень часто выявляются менинеальные симптомы. При прорыве гематомы в желудочки мозга наблюдается генерализованное изменение мышечного тонуса (децеребрационная ригидность), прогноз становится особенно неблагоприятным.
Инфаркты мозга носят эмболический и неэмболический характер. В последние годы установлено, что инфаркт мозга часто развивается вследствие атеросклеротической облитерации интраи экстракраниальных сосудов. Клинически мало чем отличаются от тромбоза этих же сосудов. Инфаркты мозга — в настоящее время наиболее часто встречающаяся патология, что обусловлено увеличением продолжительности жизни человека и повышением эффективности лечения гипертонической болезни.
Важную роль при этом играет повышение частоты и выраженности атеросклеротических поражений мозга. Неэмболическим инфарктам мозга всегда предшествует ряд предвестников, которые напоминают картину преходящих нарушений мозгового кровообращения. Затем, обычно утром, ступенебразно нарастает очаговая симптоматика (при попытке встать с постели ноги и руки «не слушаются»), при правостороннем гемипарезе часто отмечается моторная и сенсорная афазия. Однако сознание обычно не нарушается. В анамнезе таких больных стенокардия, инфаркт миокарда; артериальной гипертензии, как правило,нет.
Клиническая картина зависит от того, в бассейне какой артерии формируется инфаркт мозга. Так, при развитии его в бассейне средней мозговой артерии возникает фациобрахиальный парез (паралич) с кратковремен- ной и невыраженной слабостью ноги на противоположной стороне. Моторная и сенсорная афазия развиваются у правшей при поражении этого же региона слева. Ишемия в бассейне передней мозговой артерии обусловливает парез (паралич) ноги на противоположной стороне. Развитие инфаркта мозга в бассейне задней мозговой артерии проявляется разными симптомами, но весьма характерно поражение правых или левых полей зрения с сохранением узкого центрального поля (гомонимная гемианопсия). На долю бассейна передней мозговой артерии приходится примерно 80 % мозговых инфарктов.
Инфаркт мозга может быть вызван не только интракраниальными сосудистыми поражениями, но и стенозом или тромбозом магистральных сосудов (артерий) шеи. При этом характерна своеобразная «мерцающая» симптоматика до развития четкой клинической картины ишемического инсульта. Поэтому при развитии такой патологии обязательно обследование височных (наполнение, напряжение пульса на них) и сонных артерий (на уровнях щитовидного хряща и угла нижней челюсти).
Особенно часто причиной мозговых инсультов экстракраниального генеза являются атеросклеротические обтурации (в том числе и тромботические) позвоночных артерий. Дополнительной причиной такой патологии служит остеохондроз, провоцирующий, кроме того, и спастические сосудистые механизмы за счет раздражения симпатических сплетений данного региона.
Наиболее частьми начальными симптомами инсультов вертебробазилярного бассейна являются головокружения, усиливающиеся при движениях головы, особенно при ее запрокидывании, нистагм, расстройства координации и статики, глазодвигательные и зрительные расстройства, дизартрия (нарушения выговаривания отдельных звуков), дисфагия, дисфония. Характерно и альтернирование этих симптомов со слабостью (параличи и парезы) и нарушением чувствительности в конечностях на противоположной очагу стороне.
При прогрессирующем тромбообразовании возможна закупорка (тромбирование) и базилярной артерии, снабжающей кровью жизненно важные центры ствола мозга, что приводит к тетраплегии с потерей сознания и тяжелыми нарушениями дыхания (типа дыхания Чейна — Стокса), расстройством функций тазовых органов, ухудшением деятельности сердечно-сосудистой системы, что и обусловливает появление цианоза лица. Определенные отличия в клиническом плане имеют эмболические инфаркты мозга: внезапное начало инсульта, чаще всего днем, после физической или эмоциональной нагрузки (обычно на фоне тахикардии). Предвестников наступающей катастрофы нет. Обычно развиваются у молодых людей с ревматическими пороками сердца, у пожилых — после перенесенного инфаркта миокарда (постинфарктная аневризма сердца). Весьма часто эмболия развивается на фоне мерцательной аритмии. Диагноз обычно основывается на внезапном появлении мозговой комы или сопора, непродолжительных, сопровождающихся клоническими судорогами с последующим развитием пареза (паралича).
Оказание неотложной помощи при инсульте подчас сложно, так как в первые часы дифференциальный диагноз коматозных состояний очень труден, крайне затруднительна и дифференциация геморрагического и ишемического инсультов. Именно поэтому на догоспитальном этапе помощь таким больным прежде всего носит общий характер и направлена на восстановление и сохранение жизненно важных функций дыхания и кровообращения, на борьбу с отеком мозга, на купирование других, угро- жающих жизни, нарушений.
Расстройства дыхания в коматозном состоянии нередко вызваны нарушением проходимости дыхательных путей (западение языка, утрата кашлевого рефлекса, аспирация рвотных масс, обтурация бронхов секретом трахеобронхиальных желез). При центральных нарушениях дыхания обнаруживаются патологические периодические дыхания с заметным ухудшением альвеолярной вентиляции. Во всех случаях необходимо устранить западение языка, очистить дыхательные пути, провести эффективную дыхательную реанимацию, при необходимости интубировав больного.
Патология сердечно-сосудистой системы осложняет течение инсульта, а недостаточность сердца может предшествовать инсульту. Во всех случаях необходимо применить меры для ликвидации недостаточности кровообращения (быстрое насыщение сердечными гликозидами) и нарушений ритма.
Регулировать уровень артериального давления необходимо, если оно падает ниже 80 мм рт. ст. или превышает 200 мм рт. ст., ибо за этими пределами всегда происходит срыв ауторегуляции церебрального кровообращения. Если причиной нарушения церебрального кровообращения является гипертонический криз, показано медленное (контроль артериального давления на второй руке) введение до 1 мл 50 % раствора пентамина на 15—20 мл изотонических растворов хлорида натрия или глюкозы. Для понижения артериального давления можно использовать и дроперидол в таком же разведении (2—4 мл 0,25 % раствора).
Одновременно применяются быстродействующие диуретики (лазикс 20—40 мг в вену струйно). При артериальной гипотензии оказание помощи следует начинать с кардио- и вазотонических средств на фоне капельной инфузии низкомолекулярных декстранов. При таком способе введения препаратов можно использовать и глюкокортикоидные гормоны, например преднизолон струйно в вену в дозе 60—90 мг с добавкой 60 мг препарата в капельную систему для последующей более продолжительной инфузии.
Стабилизация уровня артериального давления в значительной степени улучшает мозговую гемодинамику. При судорожном синдроме применяются антигипоксанты — внутривенно оксибутират натрия или седуксен. Улучшает мозговой кровоток и эуфиллин (10 мл 2,4 % раствора), обладающий легким диуретическим и противоотечным эффектом, вводить его желательно при нормальном или повышенном артериальном давлении и под его контролем. Инфузии эуфиллина можно повторять при указан- ных условиях через каждые 30—60 мин. При повышенном давлении можно использовать с осторожностью клофелин (0,5—1 мл 0,01 ^ раствора с 10—20 мл изотонического раствора хлорида натрия, медленно! — ортостатический коллапс!), после введения которого в течение 1,5—2 ч больной не должен принимать вертикальное положение. Мозговой кровоток улучшает и пироксан.
Как противоотечное средство можно использовать и струйную инфузию 4—5 % раствора гидрокарбоната натрия в количестве, соответствующем тройной массе тела больного (в мл), весь объем вводится в течение 10 мин. Быстродействующие диуретики в дозе до 100—120 мг в вену струйно оказывают противоотечное действие быстрее. При проведении вышеперечисленных мер снимается психомоторное возбуждение больных, а также икота (рвота), для устранения которых, кроме того, используют этаперазин внутрь (0,004—0,008 г) или церукал (реглан) по 2 мл в вену или в мышцу (10мг).
Дифференцированная скорая помощь оказывается лишь после уточнения характера инсульта (геморрагический, ишемический), которое может выполнить только специалист-невропатолог.
После стабилизации состояния больного с помощью недифференцированной терапии врач принимает решение о транспортировке больного. Больные в состоянии атонической комы, с арефлексией, резкими нарушениями сердечно-сосудистой и дыхательной систем не должны эвакуироваться из дому. Кроме того, госпитализации не подлежат больные с некупирующимся отеком легких и острой коронарной недостаточностью на фоне инсульта, при выраженных психических (пре- и сенильных) нарушениях до развития инсульта и при развитии инсульта на фоне далекозашедших стадий онкологических заболеваний.
Транспортировку осуществляют бережно, желательно беспересадочно, во время перевозки особенно внимательным должно быть отношение к голове больного. При использовании авиации высота полета не должна превышать 3000 м. В салоне автомашины необходимо обеспечить помощь больному при ухудшении функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Профильную нейрохирургическую госпитализацию, а также госпитализацию в нейрососудистые отделения определяют специализированные неврологические бригады скорой помощи.
В неврологические отделения госпитализируют больных с инсультами средней тяжести, а также больных с повторными инсультами и гипертензивной энцефалопатией. Необходимо учитывать и тяжесть основного заболевания, на фоне которого может развиваться инсульт (митральный стеноз, аневризма левого желудочка после инфаркта миокарда и др.),— таких больных можно госпитализировать, например, в ревматологические или кардиологические отделения. В случаях неясного диагноза при комах больных необходимо госпитализировать в многопрофильные больницы с круглосуточной работой отделений нейрохирургии, неврологии и терапии.

Лаборатория :
Вот так выращивают стволовые клетки.
Ваши клетки в надёжных руках Подготовка клеток к процедуре.
Специальный инкубатор для выращивания клеток Клетки готовы к замораживанию.
В таких флаконах растут клетки. Контроль за ходом выращивания.
Проведение лабораторных работ. Работа в специальной стерильной зоне.


Для вопросов и выписок - stvolkletka@mail.ru

www.cellmed.ru
Все права зарезервированы
2006-2017 "Клеточная медицина"
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru